患者，女性，65岁。急性右上腹剧烈疼痛2天，伴发热、白细胞增高。超声检查示：胆囊大约100mm×42mm，胆囊壁厚4mm，轮廓线模糊，胆囊腔内有密集、细小斑点，胆囊区触痛明显。其最可能的诊断是

A、急性单纯性胆囊炎

B、慢性胆囊

C、急性化脓性胆囊炎

D、胆囊蛔虫症

E、胆囊腺肌增生症