女孩8岁，于出生后4个月出现发绀，并于哭闹、活动后加重并伴有气急。查体：体瘦，心前区隆起，胸骨左缘Ⅱ～Ⅳ肋间闻及Ⅱ～Ⅳ级收缩期杂音。Pz减弱，X线示两肺纹理减少，肺动脉段凹陷呈“靴形”心影。此例最大可能诊断为（ ）。

A．单纯肺动脉瓣狭窄

B．艾森曼格综合征

C．法洛四联症

D．动脉导管未闭

E．以上均不是