患者男性，70岁，反复咳喘20余年，此次因发热，嗜睡2天就诊。检查：体温 39.5℃，呼吸40次/分，半卧位，嗜睡，时而躁动，口唇紫绀，颈静脉怒张，心率120次/分，偶有早搏，双肺散在干、湿哕音，PaC0285 mmHg。其诊断是（ ）。

A．肺心病

B．肺性脑病

C．哮喘持续状态

D．阻塞性肺气肿

E．慢性喘息型支气管炎