患者女性，51岁，风心病二尖瓣狭窄并关闭不全20年，房颤4年。无高血压及高脂血症病史。3h前在家做饭时突然跌倒在地伴失语。最可能的原因是

A、脑出血

B、脑血栓

C、脑动脉硬化

D、脑血肿

E、脑栓塞