登革热(DH)和登革出血热(DHF)是由4个血清型病毒引起的两种不同临床类型的急性传染病。DH主要以高热、头痛、肌肉和关节痛为主，DHF与DH的主要区别是有无严重出血。登革休克综合征(DSS)为DH/DHF的严重形式，其主要诊断依据不包括下列哪一点？( )

A、出血

B、休克

C、肾脏损伤

D、口唇发绀

E、血压低或测不到